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食肉菌能在其它筋膜部位招致感染,都市人黄先生在家管理海鲜时

作者:三农资讯    来源:未知    发布时间:2020-01-16 11:10    浏览量:

据报道,近日一位七旬老人,右手虎口不慎被蟹钳钳伤,伤口被食肉菌感染后患上了坏死性筋膜炎。

(全媒体记者/李秀婷通讯员/许咏怡)近日,广州市海珠区一名75岁黎姓老人,在杀螃蟹时不慎右手虎口被蟹钳钳伤,导致伤口被食肉菌感染而患上了坏死性筋膜炎,最终病情过重不治身亡。

第一农经网讯 近日,广州一名75岁的老人在处理螃蟹时,右手虎口被蟹钳钳伤,伤口感染食肉菌,患上了坏死性筋膜炎。三天内病情迅速发展,最终因病情过重不治身亡。 专家提醒,市民在接触、处理海鲜时一定要多加小心,否则甚至可能因此送命。 手指被鱼刺轻微扎破,竟染上杀手病菌 一个月前,市民黄先生在家处理海鲜时,不小心被鱼刺扎破左手食指指腹,当时仅轻微疼痛和少量出血,因此他并没在意。不料,隔天他的左手掌及左前臂发红胀痛,掌根部还出现淡红色的水泡和渗液。黄先生赶紧到中山医院就诊。 医生检查发现,黄先生竟感染了号称海洋中的杀手的创伤弧菌,该病48小时内的死亡率高达50%,总体死亡率达70%。因感染进展迅猛,许多患者被迫截肢也不能保住性命。医生说,黄先生左手左前臂已出现明显的骨筋膜室综合征,肌肉和神经受压迫,很快就会缺血坏死,只有紧急切开减压才能保住患肢。 经过4个多小时的紧急手术,黄先生手部及前臂的肌肉和神经功能大部分得以保留。配合后期治疗,病菌得以有效控制。 医生介绍,若伤口接触到受污染的海水、贝壳或鱼类,就有可能感染到此类弧菌。一般来说,感染多半很轻微;但对于高危人群,此类弧菌感染可能快速传播,并导致严重的肌炎和肌膜炎,引发严重坏疽。广州:老人被螃蟹钳钳伤 三天内不治身亡 被鱼刺扎伤右脚,截肢后仍没保住性命 2013年5月,市民庄先生到水产批发市场买了一条一斤多重的鲈鱼,准备回家给儿子做汤。路上,装鱼的袋子破了口,鱼身上的刺把庄先生的右脚扎伤了。由于伤口不大,他并没在意。到了晚上,他的脚开始红肿,疼痛加剧。第二天上午,他发起了高烧,于是到中山医院看急诊。不料病情发展十分迅速,医生发现他的血压一直偏低,建议马上住院。 仅仅过了6个小时,到晚上11点多,他的病情便迅速恶化,有严重败血症,右脚也开始溃烂,被推进了手术室。病情仍无法控制,为了保命,医生只好为他做了截肢手术,将其右膝以下部分全部截去,此时距他被扎仅过了50个小时。然而,最终,由于多脏器功能衰竭,庄先生还是没能逃脱噩运,因抢救无效死亡。 中山医院急诊部副主任医师修亦斌介绍,经过细菌培养,发现庄先生的致病原是嗜水气单胞菌。这种菌致病力很强,短时间就能引起败血症,造成多脏器的功能衰竭。 被海鲜刺伤要消毒 有症状要及时就医 中山医院皮肤科副主任医师姜晓勇介绍,在平日接诊中,时常会接到被鱼、虾、蟹、虾蛄等海鲜刺伤感染者,主要发生在厨房工作者以及水产从业者中,常见的是某种细菌感染。几个月前,他曾接到过一名患者是送餐小弟,在店里送活鱼时手指被鱼刺扎破,次日整根手指又红又肿,被诊断为类丹毒。类丹毒一般没有全身症状,但也有部分患者会有发热、关节痛、多器官损害等全身症状。姜晓勇指出,还有一种比较严重的感染游泳池肉芽肿,也主要见于水产从业者和厨房工作者。 中山医院急诊部副主任医师修亦斌提醒,海鲜身上可能携带致病菌,若是被刺伤或伤口接触受污染的海水等,可导致伤口感染继而引发败血症、蜂窝织炎等,造成肢体坏死,甚至威胁生命。市民虽无需过分紧张,但万一被海鲜扎伤也切莫掉以轻心。 他提醒,水产、厨房从业者处理海鲜时,以及养热带鱼的市民在换水和清洗鱼缸时,最好戴橡胶手套,避免皮肤被划伤。如不小心被划伤皮肤,要及时清洗、消毒。一旦出现皮肤症状,一定要及时上医院就诊。 =====第一农经网讯11月28日讯=====

食肉菌是什么?为什么会导致这么可怕的后果?记者采访得知,食肉菌致死的个案在临床中非常罕见,大多数人感染后,未必会严重发病。但是,有肝脏问题和糖尿病的患者自身免疫力较差,若感染食肉菌,可能导致严重的后果。

接诊黎伯的广州医科大学附属第二医院急诊科副主任王伟雄介绍,其实黎伯的伤口并不大,起初也没有引起老人的注意,也没有对伤口做相应的处理。而后,黎伯的身体状况逐渐恶化,不但手背发红肿胀且发黑,还出现了腹泻、腹痛等症状。

据介绍,食肉菌能在任何筋膜部位导致感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并使用抗生素,否则可能导致败血症及多种器官功能衰竭,严重者会在24小时内死亡。食肉菌早期的症状和流感相似,包括发热、肌肉酸痛、咽喉疼痛等。随后,患者皮肤的伤口会越来越痛,体温会越来越高,肌肉和身体组织开始受到破坏。患者血压可能下降,影响血液循环,进一步使身体组织坏死。

在外院“吊针”不见效的情况下,黎伯才到广医二院急诊求诊。然而,短短三天,黎伯病情已迅速发展,被送到广医二院时已休克,并发生心、肺、肾脏、肝脏等多脏器功能损害。

最主要的预防方式就是小心谨慎处理海产品。处理虾蟹、生蚝、海鱼等海鲜时,应戴手套,以防止扎伤。专家提醒说,“如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手,记住要马上用消毒药水清洁;若有伤口裸露时,一定不要接触海产品。有尖刺的鱼鳍、龙虾和螃蟹,可以透过伤口将病毒传播给人类。”

医生确诊黎伯为坏死性筋膜炎。老人被送入ICU,虽经过右上肢截肢抢救,最终在上周五(11月18日)仍因病情过重不治身亡。

身体健康的人,被鱼、虾、蟹等海鲜刺伤后,进行简单消毒即可,一般不需要进行特殊处理,不用过于担心。患有糖尿病、慢性肿瘤、风湿性关节炎、慢性肾衰等疾病的人抵抗力较差,处理海鲜时要特别小心,最好戴上橡胶手套处理。如果不小心被刺伤,要及时进行消毒处理,消毒后仍出现感染的迹象,需要马上到医院就医。

王伟雄表示,食肉菌都可以从小小的伤口进入人体,并且其毒性强,抵抗力差的人根本无法抵御,而且这种细菌的致死率非常高,市民在接触、处理海产品时一定多加小心。

(刘佳)

“食肉菌会在任何筋膜部位感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并使用抗生素,否则可致败血症及多种器官功能衰竭,24小时内可致命。”王伟雄说。

他在临床上就曾碰到一40多岁壮年男性患者因没有及时就医到医院一天内死亡的案例,“此例病例患者自身患有慢性肾功能不全,救治难度更大。”
专家提醒:

被海产品等弄伤了手,一定马上清洗消毒

“最主要的预防方式就是小心谨慎处理海产品。”王伟雄提醒市民,如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手,记住要马上用消毒药水清洁;若有伤口裸露一定不要接触海产。有尖刺的鱼鳍、龙虾和蟹,同样可透过伤口传播给人类,因而潜水、垂钓、街市海鲜档均都存在一定风险。

被海鲜刺伤的伤口,可能会红肿,发热及疼痛,这些是发炎的症状,但若伤口感到异常痛楚,则很可能是食肉菌的主要症状,需要即时求医。

王伟雄表示,若能及时治疗,人类往往可以通过抗生素杀死食肉菌,但稍为拖延,就足以令病情加重,即使最后保住性命,也可能难免要进行肢体切除手术。

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